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3 導(dǎo)聯(lián) ECG 心電圖測(cè)試

更新時(shí)間:2023-09-08      瀏覽次數(shù):1642

一個(gè)完整的ECG心電圖測(cè)試數(shù)量龐大,每一個(gè)導(dǎo)聯(lián)都需要做完整的測(cè)試。常見的簡(jiǎn)化測(cè)試方法是:在眾多導(dǎo)聯(lián)中選擇其一個(gè)導(dǎo)聯(lián)作為代表執(zhí)行測(cè)試。例如,V1V4上的輸入阻抗測(cè)試結(jié)果可以合理地代表其他胸部導(dǎo)聯(lián)的結(jié)果; 或是說5個(gè)導(dǎo)聯(lián)的測(cè)試可以代表10個(gè)導(dǎo)聯(lián)的測(cè)試。

但一個(gè)常見的錯(cuò)誤是將此概念用于3個(gè)電極導(dǎo)聯(lián)的床邊監(jiān)護(hù)儀。

在具有4、510個(gè)電極導(dǎo)聯(lián)的系統(tǒng)中,有一個(gè)電極(RL)將作「右腿驅(qū)動(dòng)器」(Right Leg Drive),是用來消除電源和直流偏移的干擾訊號(hào)。此功能有助系統(tǒng)處理直流偏移,電源干擾CMRR)和輸入阻抗。在3個(gè)電極導(dǎo)聯(lián)的心電系統(tǒng)中,有兩種可能的實(shí)作方法:一種是不使用「右腿驅(qū)動(dòng)器」來消除干擾憑借運(yùn)氣得到最佳效果。另一個(gè)更常見的法是依據(jù)用戶選擇顯示的導(dǎo)程(I、IIII)來決定,使用其中兩個(gè)電極導(dǎo)線進(jìn)行測(cè)量,第三個(gè)電極導(dǎo)線切換到干擾消除功能。例如,如果顯示屏顯示了默認(rèn)Lead II,我們便將未使用的電極LALead II = LL-RA)用于消除干擾。

您可以通過施加一個(gè)直流偏移(例如300mV其中一個(gè)電極,然后切換導(dǎo)程 I、IIIII觀察基線變化。如果基線保持穩(wěn)定,那么制造商可能使用了上述第一種實(shí)作方法,不使用「右腿驅(qū)動(dòng)器」來消除干擾。在切換顯示導(dǎo)線時(shí)(例如,導(dǎo)線I至導(dǎo)線II基線出現(xiàn)瞬間變化,表示硬件電路正在通過閑置的導(dǎo)線消除噪聲,高通濾波器需要一些時(shí)間才能穩(wěn)定下來。

無論使用哪種方式,都應(yīng)重新測(cè)試具有3個(gè)電極導(dǎo)聯(lián)的系統(tǒng)。 IEC 60601-2-27中建議的測(cè)試包括:

  • 靈敏度

  • 輸入阻抗

  • 干擾

  • 通道串?dāng)_

  • CMRR

  • 起搏器脈沖(抽

至于其余測(cè)試,您可以采納與10個(gè)電極導(dǎo)聯(lián)相同的配置進(jìn)行的測(cè)試作為代表。

不過實(shí)際上,選擇代表性的測(cè)試往往取決于硬件設(shè)計(jì)師決定。這是IEC 60601系列法規(guī)點(diǎn)之一,因對(duì)于代表性附件和選項(xiàng)并沒有明確分析說明,這部分我們會(huì)在關(guān)于配件 (Accessories) 的文章另外做探討。


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